哄娃时能不能摇晃宝宝?晃不好可能酿成大祸

摘要: 哄孩子要科学,以免给孩子造成摇晃婴儿综合征

11-10 22:30 首页 闫涵妈妈

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写在前面——

公号一个朋友给我发来这则视频,视频中的小宝宝莫名的抽搐,去医院检查后,被诊断为“摇晃婴儿综合征”。

这位朋友家的孩子刚刚满月,婆婆在哄孩子睡觉的时候也会经常摇晃宝宝,她很担心,婆婆的这种行为,会不会发生视频中的“婴儿摇晃综合征”?

确实,很多情况下,新手妈妈或者是其他照看者,在哄睡或者是安抚一个哭闹的宝宝时,经常采用的动作就是摇晃。

喆同学出生住院一个星期,从医院回来之后,我为了哄睡,有时候也会把他放在怀里,前后轻轻摇晃我的身体,就像是一种条件反射一样,一到哄睡时就不自觉的摇晃。当时照顾我的姐姐还经常提醒我——别晃啦,宝宝都要被晃晕了。

那么这种程度的摇晃,真的会导致孩子患上摇晃婴儿综合征吗?

我查阅了很多相关资料,美国摇晃婴儿综合征国家中心(National Center on Shaken baby syndrome)官网、世界卫生组织及其他国家的一些网站,都有对摇晃婴儿综合征的相关论述。

什么是摇晃婴儿综合征

摇晃婴儿综合征(Shaken Baby Syndrome),也称作婴儿摇晃症候群,简称SBS,指瞬间以不当的方式剧烈摇晃婴幼儿,或长时间无数次的快速摇晃婴幼儿,其损伤可能导致死亡或永久性神经功能障碍。

美国儿科学会(AAP)将SBS描述为头部虐待损伤(Abusive Head Trauma,AHT)的一种,多发生于0~4岁之间的幼儿,有时候只有5秒钟的抖动或震动就可能导致这种情况的发生,在美国被认为是虐待儿童的行为之一。

据美国摇晃婴儿综合征国家中心统计,美国每年有大约1300例SBS / AHT报告,最常发生在6个月以下的婴儿身上,受害婴儿80%遭遇终身残疾,大约25%受害者会死亡。


为什么会造成摇晃婴儿综合征?

婴儿的头部占身体比例较大,并且颈部肌肉较弱,往往难以支撑头部,当他们被晃动,头会不受控制的来回移动;加之婴儿大脑柔软、脑部的神经也很脆弱,很容易受到伤害。

下面这些动图很形象的模拟了婴儿大脑受到冲击的时候是怎样受到伤害的。

——晃动过程中大脑会重复撞击颅骨,脑神经由于惯性作用会受到拉扯。


——导致脑部发生淤青、肿胀和出血等状况。


——其他伤害可能还包括宝宝的眼睛、脊柱和颈部的损伤。


摇晃婴儿综合征有什么症状和后果

美国摇晃婴儿综合征国家中心列举出了遭受剧烈晃动的宝宝可能出现的症状。

具体表现为

孩子极度烦躁、食欲下降、喂食不畅或不明原因的呕吐、没有微笑或发声、吮吸或吞咽不好、呼吸困难、意识水平降低、癫痫发作、头部或前额比平常大、头上的囱门凸起、眼睛不能集中或跟踪运动等。


之前新闻爆出保姆为哄睡大力摇晃宝宝的新闻,把孩子晃晕后假装是哄睡的,孩子遭受了那么剧烈的晃动,看的时候心都是揪着的。


好在孩子之后没有表现出明显的摇晃婴儿综合症的症状,真是万幸。

一般来说,摇晃婴儿综合征造成的后果比较严重,有很多治疗后也仍有后遗症,比如学习障碍、身体障碍、视力障碍或失明、听力受损、语言障碍、脑瘫、癫痫、行为障碍、认知障碍等。


造成摇晃婴儿综合征原因是什么?

对于一个家庭来说,原本对迎接小生命充满期待,但出生后却状况百出,新手父母在幼儿的头几个月情绪紧张,新手妈妈从怀胎十月到为了宝宝的口粮不断纠结,身体和心灵都遭受着不断的挑战。

再加上出生头几周的婴儿有的会无休止地哭泣,怎么哄都无法安抚,照看者情绪失控,会对婴儿采取过激行为,有的把宝宝扔到床上,有的对孩子剧烈晃动。

这也是前面说的,为什么会把摇晃婴儿综合征视为虐待的原因:照看者情绪失控,对宝宝采取的伤害性行为,是发生SBS / AHT的主要原因。


家长们莫过担忧

SBS有两个明显的特点,一个是剧烈摇晃,一个是看护者情绪失控瞬间以不正当的方式对待婴儿。

荡秋千、躺在手臂上晃动或者在空中轻轻摇晃,平时我们有规律的、轻柔的摇晃婴儿是大部分父母与孩子之间的正常互动,这并不会造成SBS,所以,妈妈们大可不必谈“晃”色变,可以与其他看护人强调晃动的幅度和频率不要过大即可。

咱们之前在2个月的宝宝怎么玩?智力开发小游戏第二弹中发过一个视频,超人飞的动作也是对宝宝的一种晃动,这种晃动还是可以促进宝宝的协调能力和颈部肌肉、背部肌肉的发育的。

但是有一些动作对于小朋友来说是存在一定危险的。比如动图中的这个小朋友,也就三四个月的样子,妈妈在逗孩子的时候在毯子里来回晃动,脖子本来就柔弱的宝宝,这么大幅度的晃动是吃不消的。

比如抛接婴儿、不要让宝宝坐在膝盖上向后翻躺,还有就是我一直强调的,出行一定要给宝宝用安全座椅,避免急刹的时候强大的冲击力对宝宝头部造成的伤害。


SBS是可以预防的

与其他疾病类的病症不同,摇晃婴儿综合征是完全可以预防的。

引起家长摇晃宝宝或情绪失控的主要原因是对宝宝哭泣时采取的一种无奈举动,如果对小宝宝哭泣有明确的认识,就会避免这种情况的发生。

具体如何正确认识婴儿的哭泣,怎么安抚一个哭泣的婴儿,以后的推送中我会再和大家详细聊。

资料来源:

The American Association of Neurological Surgeons

American Academy of Pediatrics(美国儿科委员会) 

National Center on Shaken baby syndrome

https://www.babycentre.co.uk

http://www.medicinenet.com/shaken_baby_syndrome_abusive_head_trauma/article.htm

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